Психолого-педагогические условия обеспечения сотрудничества ребенка в процессе высокотехнологичного диагностического медицинского исследования

Аннотация

Актуальность. Высокотехнологичные методы инструментальной диагностики широко применяются в педиатрической реабилитации, однако их информативность во многом определяется уровнем сотрудничества ребенка со взрослым. Непривычная техногенная среда лаборатории нередко вызывает у детей стресс и тревогу, что приводит к искажению естественного паттерна движений и повышает риск диагностических ошибок.

Цель. Теоретически обосновать и описать комплекс психолого-педагогических условий, обеспечивающих сотрудничество ребенка со взрослым и трансформацию высокотехнологичного диагностического исследования в форму игрового взаимодействия.

Методы. Исследование проводилось в рамках научно-исследовательского проекта на базе Научно-практического центра детской психоневрологии, в котором в качестве одного из этапов применялся маркерный видеоанализ походки в сочетании с психолого-педагогическими приемами вовлечения детей в диагностическую процедуру.

Результаты. Выделена и апробирована система психолого-педагогических условий, направленных на снижение тревожности и повышение осознанного сотрудничества ребенка в достижении реабилитационных целей. Среди таких условий — стратегии демедикализации лабораторной среды, игровые и профессиональные метафоры, техники сенсорной адаптации, а также педагогическое сопровождение диады «родитель — ребенок». Реализация предложенных условий приводит к снижению негативных поведенческих реакций, сокращению времени исследования и уменьшению вариабельности параметров походки, что свидетельствует о повышении надежности диагностических данных.

Выводы. Качество высокотехнологичной диагностики в детской неврологии определяется не только техническими характеристиками оборудования, но и эффективностью педагогического взаимодействия в системе «врач — ребенок — родитель». Врач-исследователь должен обладать компетенциями в области возрастной психологии и педагогики, в связи с чем необходимо включение раздела по психологической подготовке ребенка в методические рекомендации по инструментальной диагностике в детской неврологии, что будет способствовать превращению диагностической процедуры в позитивный опыт сотрудничества.

Литература

Батышева, Т.Т., Тихонов, С.В., Алексеева, М.В., Климов, Ю.А., Шадеркина, А.И., Бородина, В.В. (2024). Системы видеоанализа движений в медицинской практике. Детская и подростковая реабилитация, 2(52), 5–17.

Гурьева, В.В., Быкова, В.И., Валиуллина, С.А. (2022). Некоторые особенности стрессовой реакции школьников при госпитализации. Психолого-педагогический поиск, 2(62), 165–173. https://doi.org/10.37724/RSU.2022.62.2.018

Самойлова, Ю.Г., Матвеева, М.В., Вачадзе, Т.Д., Толмачев, И.В., Захарчук, П.И. (2022). Геймификация как метод профилактики ожирения у детей. Профилактическая медицина, 25(9), 117–122. https://doi.org/10.17116/profmed202225091117

Akgülle, A.H., Haidar, M., Baştürk, D.K., Gündoğdu, M., Coşkun, Ö.K. (2022). Hawthorne Effect in Gait Analysis of Children with In-Toeing Caused by Increased Femoral Anteversion. Indian Journal of Orthopaedics, 56(10), 1789–1794. https://doi.org/10.1007/s43465-022-00729-x

Avasia, A., Medipally, M., Parasnis, M. (2025). White Coat Hypertension in Primary Care: A Narrative Review. Cureus, 17(10), e95256. https://doi.org/10.7759/cureus.95256

Chicas, N., Knott, H., Lew, D., Poon, S. (2023). The Impact of a Child Life Video Preparation on Preoperative Anxiety and Post-Hospital Behaviors. The Journal of Child Life: Psychosocial Theory and Practice, 4(2). https://doi.org/10.55591/001c.84471

Children’s Hospital Colorado. (2025). Center for Gait and Movement Analysis. URL: https://www.childrenscolorado.org/doctors-and-departments/departments/orthopedics/programs/center-fo... (дата обращения: 26.12.2025).

Comparing Markerless and Marker-Based Gait Kinematics in Children. (2025). Theia Markerless, October 23, 2025. URL: https://www.theiamarkerless.com/blog/theia3d-markerless-vs-marker-based-gait-analysis-children (дата обращения: 26.12.2025).

Dato, L., Mancuso, M.C., Ria, T., Viola, L., Salice, P., Vidali, M. et al. (2025). Multiple office blood pressure monitoring for the diagnosis of hypertension in children. European Journal of Pediatrics, 184(3), 213. https://doi.org/10.1007/s00431-025-06040-9

Dolezal, L., Lyons, B. (2017). Health-related shame: an affective determinant of health? Medical Humanities, 43(4), 257–263. https://doi.org/10.1136/medhum-2017-011186

Farhan, S., Avalos, M.A., Rosenblatt, N.J. (2023). Variability of Spatiotemporal Gait Kinematics During Treadmill Walking: Is There a Hawthorne Effect? Journal of Applied Biomechanics, 39(3), 151–156. https://doi.org/10.1123/jab.2022-0185

Geil, M.D., Rahnama, L., Sergeant, E., Soulis, K., Jarrells, J., Poisal, M. (2021). Influence of non-immersive avatar-based gamification on the Hawthorne Effect in pediatric gait. Gait & Posture, 88, 122–125. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2021.05.017

Ghai, S. (2023). Novel methods for managing and assessing gait and posture in pediatric population. Children, 10(6), 976. https://doi.org/10.3390/children10060976

Gönen, T., Usgu, S., Yakut, Y., Akbayram, S. (2024). Evaluation of the Viscoelastic Properties of Lower-Extremity Muscles of Pediatric Hemophilia Patients Using Myotonometric Measurements. Children, 11(2), 229. https://doi.org/10.3390/children11020229

Gyedu, A., Amponsah-Manu, F., Mensah, S., Donkor, P., Mock, C. (2024). An evaluation of the Hawthorne effect in a clinical trial of trauma care in Ghana. World Journal of Surgery, 48(12), 3020–3026. https://doi.org/10.1002/wjs.12410

Hadad, B.S., Yashar, A. (2022). Sensory Perception in Autism: What Can We Learn? Annual Review of Vision Science, 8, 239–264. https://doi.org/10.1146/annurev-vision-093020-035217

Heider, J., Spangler, S., Ziem, M., Gebauer, J., Vocks, S. (2021). Computer Based Body Exposure in Adolescents With Anorexia Nervosa: A Study Protocol. Frontiers in Psychiatry, 12, 769239. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.769239

Jeon, J., Kwon, S.Y., Lee, Y.M., Hong, J., Yu, J., Kim, J. et al. (2023). Influence of the Hawthorne effect on spatiotemporal parameters, kinematics, ground reaction force, and the symmetry of the dominant and nondominant lower limbs during gait. Journal of Biomechanics, 152, 111555. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2023.111555

Lennon, N., Church, C., Wagner, D., Niiler, T., Henley, J., Miller, F. et al. (2024). Kinematic Changes throughout Childhood in Youth with Cerebral Palsy: Influence of Age and Orthopaedic Surgery. Children, 11(10), 1240. https://doi.org/10.3390/children11101240

Min, Y.-S., Jung, T.-D., Lee, Y.-S., Kwon, Y., Kim, H.J., Kim, H.C. et al. (2024). Biomechanical Gait Analysis Using a Smartphone-Based Motion Capture System (OpenCap) in Patients with Neurological Disorders. Bioengineering, 11(9), 911. https://doi.org/10.3390/bioengineering1109911

Murata, E., Kato-Nishimura, K., Taniike, M., Mohri, I. (2020). Evaluation of the validity of psychological preparation for children undergoing polysomnography. Journal of Clinical Sleep Medicine, 16(2), 167–174. https://doi.org/10.5664/jcsm.8158

Nimphy, C.A. (2025). Led by example: fear transmission from parents to children via social fear learning pathways. PhD (Psychology). Leiden.

Nocerino, R., Napolitano, A., Bedogni, G., Rea, T., Simeone, S., Masino, A. et al. (2025). Effectiveness of virtual reality in reducing anxiety, fear, and pain in children undergoing skin prick testing: A crossover study. Pediatric Allergy and Immunology, 36(11), e70235. https://doi.org/10.1111/pai.70235

Pavlova, M., Pirwani, A. F., Thomas, J., Birnie, K.A., Wan, M., Chambers, C.T., Noel, M. (2023). A Randomized Controlled Trial of a Parent-Led Memory-Reframing Intervention to Reduce Distress and Pain Associated with Vaccine Injections in Young Children. Children, 10(7), 1099. https://doi.org/10.3390/children10071099

Pimentel-Ponce, M., Romero-Galisteo, R.P., Palomo-Carrión, R., Pinero-Pinto, E., Antonio Merchán-Baeza, J., Ruiz-Muñoz, M. et al. (2024). Gamification and neurological motor rehabilitation in children and adolescents: a systematic review. Neurologia, 39(1), 63–83. https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2023.12.006

Rande, A. (2024). Usability of markerless motion capture for conducting 3D instrumented gait analysis with children. Master’s thesis (Neuroscience). Calgary.

Sasse, L., Stonawski, V., Kratz, O., Moll, G., Horndasch, S. (2024). Evaluating a computer-based body exposure paradigm for the investigation of body image in adolescents. Frontiers in Psychology, 15, 1483623. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1483623

Scataglini, S., Abts, E., Van Bocxlaer, C., Van den Bussche, M., Meletani, S., Truijen, S. (2024). Accuracy, Validity, and Reliability of Markerless Camera-Based 3D Motion Capture Systems versus Marker-Based 3D Motion Capture Systems in Gait Analysis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sensors, 24(11), 3686. https://doi.org/10.3390/s24113686

Schaaf, R.C., Puts, N.A., Williams, Z.J., Woynaroski, T. (2024). Forwarding the Science of Sensory Features in Autism and Related Conditions. Journal of Autism and Developmental Disorders, 54(7), 2663–2667. https://doi.org/10.1007/s10803-023-05959-y

States, R.A., Salem, Y., Krzak, J.J., Godwin, E.M., McMulkin, M.L., Kaplan, S.L. (2024). Three-Dimensional Instrumented Gait Analysis for Children With Cerebral Palsy: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline. Pediatric Physical Therapy, 36(2), 182–206. https://doi.org/10.1097/PEP.0000000000001101

TrialScreen. (2025). Gamification Effects on the 6-Minute Walk Test in Children. URL: https://app.trialscreen.org/trials/gamification-effects-on-6mwt-children-trial-nct07216339 (дата обращения: 26.12.2025).

van der Kooij, K., van Dijsseldonk, R., van Veen, M., Steenbrink, F., de Weerd, C., Overvliet, K. E. (2019). Gamification as a Sustainable Source of Enjoyment During Balance and Gait Exercises. Frontiers in Psychology, 10, 294. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.00294

van Doorn, P.F., Spangler, D.P., Mahmud, M., Nyman, J.A., Moussavi, Z. (2025). Deriving Motor States and Mobility Metrics from Gamified Augmented Reality Rehabilitation Exercises in People with Parkinson’s Disease. Sensors, 25(23), 7172. https://doi.org/10.3390/s25237172

Villa-Sánchez, B., Gandolfi, M., Emadi Andani, M., Valè, N., Rossettini, G., Polesana, F. et al. (2023). Placebo effect on gait: a way to reduce the dual-task cost in older adults. Experimental Brain Research, 241(6), 1501–1511. https://doi.org/10.1007/s00221-023-06620-x

Wang, Y.-F., Hsu, Y.-F., Fang, K.-T., Kuo, L.-T. (2024). Gamification in medical education: identifying and prioritizing key elements through Delphi method. Medical Education Online, 29(1), 2302231. https://doi.org/10.1080/10872981.2024.2302231

Wen, Y., Li, B., Liu, X., Chen, D., Gao, S., Zhu, T. (2023). Using gait videos to automatically assess anxiety. Frontiers in Public Health, 11, 1082139. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1082139

Wishaupt, K., Schallig, W., van Dorst, M.H., Buizer, A.I., van der Krogt, M.M. (2024). The applicability of markerless motion capture for clinical gait analysis in children with cerebral palsy. Scientific Reports, 14(1), 11910. https://doi.org/10.1038/s41598-024-62119-7

Wolfe, I.D., Brunnquell, D., Sorensen, R., Matheny Antommaria, A.H. (2022). Should Tactile Defensiveness Exclude a Life-Sustaining Intervention in an Adolescent With Autism? Pediatrics, 149(3), e2021054469. https://doi.org/10.1542/peds.2021-054469